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Anti-infectieux

​​​​​​​Liens utiles

 

RéPIA : constitué de 5 missions nationales de surveillance et de prévention, pilotées par Santé Publique France. 

  • Matis : Mission d’Appui Transversal à la Prévention des Infections associés aux Soins
  • Primo : Surveillance et prévention des infections et de l’antibiorésistance en soins de ville et en secteur médico-social
  • SPARES : Surveillance et Prévention de l'Antibiorésistance en Établissements de Santé
  • SPICMI : Surveillance et Prévention du risque Infectieux en Chirurgie et Médecine Interventionnelle
  • SPIADI : Surveillance et Prévention des Infections Associées aux Dispositifs Invasifs

Kit du REPIA : Bon usage des antibiotiques en établissement de santé

  • La mission SPARES propose la 6ème version de son kit d’outils d’aide au bon usage des antibiotiques en établissements de santé. Sous la forme d’un document Excel interactif, le kit permet d'accéder à plus de 350 ressources validées et actualisées (documents et fiches, pages web de référence, diaporamas, applications smartphone, articles) pour renforcer les compétences des équipes. Lien vers le tuto vidéo. (REPIA, octobre 2026)

 

SPILF : Société de Pathologie Infectieuse de Langue Française est une association loi 1901 regroupant les professionnels de la santé interessés par les maladies infectieuses et tropicales.


HAS : fiches synthétiques sur le choix et les durées d'antibiothérapies les plus courtes possibles pour les infections bacteriennes courantes en ville. 


 

Tensions d'approvisionnement

Le DGS-Urgent n°2022_82 rappelle que la prescription comme l’utilisation à bon escient des antibiotiques sont essentielles. Les antibiotiques ne doivent pas être prescrits dans des situations qui ne le nécessitent pas (liste détaillée dans le DGS). 

La possibilité pour les pharmaciens d’officine de délivrer certains antibiotiques à l’unité (Dispensation à l’Unité) est également mentionnée.

La possibilité pour les pharmaciens d’officine de délivrer certains antibiotiques à l’unité (Dispensation à l’Unité) est également mentionnée.

NormAntibio

Besoin d'un conseil en antibiothérapie, d'aide à la prescription d'antibiotique ou au respect du bon usage des anti-infectieux, consultez le site internet de Normantibio !

                                       

Adaptation de la posologie des antibiotiques chez les patients obèses

L’obésité est associée à un risque augmenté d’échec des antibiothérapies probablement dû à des posologies inadaptées.

Cependant, les données de la littérature et les recommandations sur les adaptations posologiques des antibiotiques chez le patient obèse sont limitées.

Alors que l’utilisation de posologies « standard » peut exposer à un sous-dosage et favoriser l’émergence de bactéries résistantes l’utilisation du poids total comme poids de calcul de posologie peut exposer à un surdosage et donc à une toxicité de l’antibiotique.

Nous vous proposons ici un travail de thèse qui aborde la problématique de l'adaptation des posologies chez les sujets obèses

Eléments clés abordés dans  ce travail de thèse :

- Généralités sur l’obésité, les modifications pharmacocinétiques induites par l’obésité, les généralités sur l’adaptation posologique des médicaments chez les obèses et  les données de la littérature sur l’adaptation posologique des antibiotiques en cas d’obésité. 

- Evaluation des pratiques professionnelles au CHU de Caen en lien avec la prescription des antibiotiques chez les sujets obèses

- Outils proposés au CHU de Caen pour accompagner la prescription des antibiotiques chez les obèses

Evaluation de pratiques professionnelles

3 audits sont mis à disposition par l'OMéDIT Normandie :

Pour les établissements MCO/SSR/PSY/Dialyse 

Audit de la prise en charge des infections urinaires de l’adulte en établissement de santé (inclusion : 30 dossiers sur 6 mois)

Si l'objectif de 30 dossiers sur 6 mois en prospectif ne peut être atteint : Audit antibiotiques critiques : évaluation de la qualité des prescriptions d’antibiotiques critiques

Pour les établissements d'HAD :

L'OMéDIT Grand Est met également à disposition un audit sur la réévaluations & durées de traitement par rapport aux recommandations HAS et SPILF 2021